Відділення / Хірургія / Лор-хірургія
ЛОР-хірургія (Хірургічна отоларингологія)
Лор-хірургія – напрямок медичного центру МедБуд, який спеціалізується на профілактиці, діагностиці та лікуванні захворювань ЛОР-органів – захворювань носа, вуха та горла. Хвороби ЛОР-органів найчастіше мають гострий перебіг та схильні до хронізації. Своєчасне звернення пацієнта за медичною допомогою є запорукою швидкого одужання.
У медичному центрі МедБуд захворювання носа, вуха та горла лікують медикаментозно. Хірургічне втручання проводиться у тих випадках, коли медикаментозне лікування та фізіотерапевтичні процедури не дають бажаного результату: часто причиною хірургічних втручань є занедбана хвороба.
Консультація лікаря-отоларинголога у Києві
Консультація лікаря-отоларинголога необхідна, якщо:
- турбує нежить та закладений ніс;
- кашель триває понад два тижні;
- носові кровотечі, які часто повторюються;
- турбують нетипові виділення з вуха, носа, горла;
- є біль в області обличчя, турбує головний біль.
Хірургічна отоларингологія у клініці МедБуд
Хірурги-отоларингологи клініки МедБуд успішно проводять такі хірургічні втручання та лікування:
- розтин гайморових пазух (видалення кіст, поліпів, гною, сторонніх предметів) – гайморотомія;
- пункція гайморової пазухи;
- сануючі операції на вусі;
- розтин носових раковин – вазотомія;
- видалення аденоїдів – аденотомія;
- видалення мигдалин – тонзилектомія;
- видалення поліпів пазух носової порожнини – поліпотомія;
- корекція носової перегородки – септопластика;
- пластика вушних раковин – отопластика;
- пластика носа – ринопластика;
- реконструкція вроджених та набутих вад ЛОР-органів;
- лікування переломів кісток носа;
- лікування хронічного синуситу;
- лікування хронічного тонзиліту;
- лікування хропіння, тощо.
Види ЛОР-операцій, які проводяться у медичному центрі
У клініці МедБуд при лікуванні отоларингологічних захворювань проводяться наступні види хірургічних втручань:
- ендоскопічна хірургічна операція (ендоскопічна ЛОР-хірургія) проводиться з використанням ендоскопа через природні отвори, що забезпечує мінімальну травматизацію тканин;
- шейверна хірургічна операція проводиться з використанням спеціального хірургічного інструментарію (шейвера з насадками, які ріжуть), що дозволяє видаляти новоутворення (аденоїди, поліпи) у носовій порожнині та носоглотці;
- хірургічна операція з використанням лазера (лазерна ЛОР-хірургія) або високочастотних радіохвиль (безконтактна радіочастотна ЛОР-хірургія), під дією яких відбувається коагуляція тканин, що забезпечує безкровне проведення хірургічного втручання.
Хто такий ЛОР-хірург?
ЛОР-хірург (оториноларинголог-хірург) — це лікар, який спеціалізується на хірургічному лікуванні захворювань вуха, горла, носа та прилеглих анатомічних зон та має поглиблені знання в мікрохірургії, ендоскопічних технологіях та відновлювальній медицині.
Використання мікрохірургії та ендоскопічних технологій дозволяє ЛОР-хірургу виконувати операції з мінімальною травматичністю та коротким періодом відновлення.
Фахівці з ЛОР-хірургії поєднують клінічний досвід з використанням сучасного обладнання, що дозволяє проводити складні операції з мінімальними ризиками.
Відмінність від поліклінічного лікаря ЛОР
Поліклінічний лікар ЛОР діагностує та лікує захворювання консервативно (ліки, фізіотерапія). ЛОР-хірург на відміну від поліклінічного лікаря ЛОР спеціалізується на діагностиці та хірургічному лікуванні складних випадків, які потребують оперативного втручання, наприклад, таких як:
- видалення пухлин;
- корекція аномалій будови (викривлена перегородка, гіпертрофія мигдалин);
- відновлення слуху за допомогою тимпанопластики.
Наші висококваліфіковані лікарі
Коломієць Петро Васильович
Стаціонарне відділення Лікар-хірург
Шаповалов Ігор Вячеславович
Стаціонарне відділення Отоларинголог
Запис на прийом до лікаря онлайн
Записуйтесь на прийом через нашу зручну систему онлайн і отримуйте необхідну медичну допомогу без зайвих клопотів. Ми завжди готові надати вам кваліфіковану медичну допомогу в зручний для вас час.
Які захворювання лікує ЛОР-хірург?
До основних захворювань, які лікує ЛОР-хірург, належать нижче перераховані.
Хронічний тонзиліт
Хронічний тонзиліт — це запалення небних мигдалин, яке триває місяцями та супроводжується періодичними загостреннями (ангінами). Чому це небезпечно? Бактерії, що накопичуються в мигдалинах, можуть потрапляти в кров і вражати серце, нирки або суглоби. У МедБуд ми пропонуємо не просто видалити мигдалини, а повністю усунути джерело інфекції, запобігши ускладненням. Симптоми, при яких варто звернутися до спеціаліста: біль у горлі при ковтанні (навіть без температури); постійне відчуття «кома» в горлі; збільшені лімфовузли на шиї; неприємний запах з рота через гнійні пробки.
Поліпи носа та навколоносових пазух
Поліпи носа — це доброякісні розростання слизової, які блокують носове дихання та провокують хронічні синусити. Чому вони виникають? Найчастіше через алергії, астму або вроджені аномалії будови носа. Ми не просто видаляємо поліпи, а визначаємо їх причину, щоб запобігти рецидивам.
Викривлення носової перегородки
Викривлення перегородки — це аномалія, при якій кістка або хрящ носа зміщені вбік. Чому це проблема? Вона викликає хронічну закладеність, хропіння, постійні синусити та навіть головні болі. ЛОР-хірург виконує септопластику — операцію, яка не лише вирівнює перегородку, але й покращує якість вашого життя.
Пухлини ЛОР-органів
Пухлини ЛОР-органів можуть бути доброякісними (наприклад, папіломи, фіброми) або злоякісними. Чому важливо діагностувати їх вчасно? Навіть нешкідливі новоутворення здатні перекривати дихальні шляхи або перетворюватися на рак. Новітні методи та технології дозволяють видалити пухлину з мінімальним втручанням у здорові тканини, або зовсім без нього. Важливо регулярно проходити обстеження для раннього виявлення пухлин, оскільки це дозволяє своєчасно почати лікування та знизити ризик ускладнень.
Абсцеси та кісти гортані
Абсцеси гортані — це гнійні утворення в тканинах гортані, які виникають внаслідок інфекційного запалення. Вони можуть спричиняти набряк, біль та утруднення при диханні та ковтанні. Кісти гортані – це порожнинні утворення, заповнені рідиною. Можуть бути як вродженими, так і набутими. Вони зазвичай не є злоякісними, але можуть перешкоджати нормальному диханню та голосовій функції. Гнійні утворення дренують або видаляють, запобігаючи розриву та зараженню крові.
Методи діагностики в ЛОР-хірургії
У ЛОР-хірургії використовуються різні методи діагностики для точного визначення стану пацієнта і планування оптимального лікування.
Ендоскопічне дослідження
Ендоскопічне дослідження дозволяє отримати точні зображення ЛОР-органів за допомогою спеціального ендоскопа. Це малотравматичний метод, який дозволяє виявляти різні патології та оцінити їх стан. За допомогою тонкого ендоскопа з камерою лікар детально оцінює стан слизових, виявляє поліпи, пухлини або аномалії.
КТ та МРТ ЛОР-органів
Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія (КТ і МРТ) допомагають отримати детальні зображення внутрішніх структур ЛОР-органів для точної діагностики. Комп'ютерна томографія (КТ) показує структуру кісток та пазух, а МРТ — м'які тканини. Вибір між КТ та МРТ залежить від конкретного клінічного випадку та мети діагностики. КТ зазвичай використовується для швидкої оцінки кісткових структур та гострих станів, тоді як МРТ краще підходить для детального обстеження м'яких тканин.
Біопсія новоутворень
Біопсія полягає у взятті зразків тканини для дослідження на наявність злоякісних клітин. Цей метод діагностики дозволяє точно визначити характер новоутворення і його потенційну загрозу. Процедура проводиться під місцевою анестезією, а отримані зразки тканини відправляються в лабораторію для детального аналізу, що допомагає лікарю прийняти оптимальне рішення щодо подальшого лікування пацієнта.
Аудіометрія
Аудіометрія — метод дослідження слуху для визначення рівня його втрати. Під час аудіометрії пацієнт слухає звуки різної гучності та частоти, і на основі цього створюється аудіограма, що відображає слухову здатність пацієнта. Цей метод важливий для діагностики захворювань вуха та виявлення проблем зі слухом, які можуть потребувати хірургічного втручання або іншого лікування. Навіщо потрібна: діагностує нейросенсорну туговухість, кондуктивні порушення; визначає показання до слухових апаратів або операцій.
Тимпанометрія
Тимпанометрія — метод оцінки функції середнього вуха та рухливості барабанної перетинки. Під час тимпанометрії у вухо подається звуковий сигнал і змінюється тиск у слуховому проході, що дозволяє оцінити стан барабанної перетинки та середнього вуха. Цей метод використовується для виявлення захворювань, таких як середній отит, перфорація барабанної перетинки або наявність рідини в середньому вусі. Навіщо потрібна: виявляє середній отит, перфорації, дисфункцію слухової труби; допомагає відрізнити кондуктивну туговухість від нейросенсорної.
Основні види ЛОР-операцій
ЛОР-хірурги виконують різноманітні операції, спрямовані на покращення здоров’я та якості життя пацієнтів. Нижче наведені основні види хірургічних втручань, які найчастіше проводяться у сфері ЛОР-хірургії:
Тонзилектомія (видалення мигдалин)
Тонзилектомія — це хірургічна операція з видалення піднебінних мигдалин, яка проводиться для лікування хронічного тонзиліту або інших захворювань, пов'язаних з мигдалинами. Ця операція проводиться із застосуванням сучасних методів, що забезпечує швидке та безпечне одужання. Показаннями до операції можуть бути — часті ангіни, паратонзилярний абсцес.
Септопластика (виправлення перегородки)
Септопластика — це операція з виправлення викривленої носової перегородки, що дозволяє відновити нормальне дихання. Після цієї операції відновлення займає від 10 до 14 днів, під час яких пацієнту рекомендується уникати фізичних навантажень та дотримуватися рекомендацій лікаря.
Поліпотомія (видалення поліпів носа)
Поліпотомія — це хірургічне видалення поліпів носа, які можуть перешкоджати нормальному диханню та провокувати хронічні синусити. Ця процедура проводиться з використанням ендоскопічних методів, що мінімізує ризик ускладнень. Після операції реабілітація зазвичай становить 2—3 дні.
Аденоїдектомія (видалення аденоїдів)
Аденоїдектомія — це операція з видалення аденоїдів, які можуть викликати проблеми з диханням, хропіння та хронічні інфекції. Видалення аденоїдів допомагає відновити нормальне дихання та поліпшити якість життя пацієнта. Для дітей зазвичай виконується під загальною анестезією.
Трахеостомія
Трахеостомія — це хірургічна процедура, під час якої створюється отвір у трахеї при критичному звуженні дихальних шляхів для забезпечення дихання. Ця операція може бути тимчасовою або постійною і використовується в разі серйозних дихальних проблем.
Показання та протипоказання до ЛОР-операцій
Коли операція потрібна?
ЛОР-операція потрібна, коли захворювання не піддається консервативному лікуванню і значно впливає на якість життя пацієнта. Наприклад, операція може бути необхідна при:
- хронічному тонзиліті;
- викривленні носової перегородки;
- поліпах носа;
- загрозі апное (зупинки дихання під час сну);
- втраті слуху через адгезії;
- рецидивних абсцесах.
Коли операцію краще відкласти?
Після оцінки лікарем стану пацієнта, він визначає найкращий час для проведення операції. Але бувають такі захворювання чи випадки, при яких операцію не слід робити, або краще відкласти. Наприклад, деякі з них:
- гострі інфекції (ГРВІ, грип), алергічні реакції або інші серйозні захворювання, які можуть ускладнити оперативне втручання;
- вагітність (I триместр);
- декомпенсований цукровий діабет.
Як відбувається ЛОР-операція?
Операції на ЛОР-органах передбачають ряд важливих етапів, які забезпечують безпеку та ефективність лікування. Розгляньмо їх детальніше.
Передопераційна підготовка
Перед операцією пацієнт консультується з лікарем для визначення оптимальної тактики лікування та проходить ряд обстежень, таких як: аналізи крові (коагулограма, біохімія); консультація анестезіолога. Також потрібно відмовитися від їжі за 8 годин до операції. Потім лікар надає рекомендації щодо підготовки до операції, включаючи приймання ліків.
Анестезія та види знеболювання
Лікар обговорює з пацієнтом можливі варіанти знеболювання та вибирає найкращий метод для конкретного випадку. Залежно від типу операції застосовується місцева чи загальна анестезія. місцева: для невеликих втручань (біопсія, дренування); загальна: для дітей або тривалих операцій.
Відновлення після операції
Після операції пацієнт перебуває під наглядом медичного персоналу для контролю стану та профілактики ускладнень. Лікар надає рекомендації щодо догляду за раною та призначає необхідні заходи та ліки для швидкого одужання: перебування в стаціонарі 4–24 години; прийом анальгетиків, антибіотиків; обмеження фізичних навантажень.
Реабілітація після ЛОР-хірургії
Терміни відновлення залежать від виду операції та індивідуальних особливостей пацієнта. У більшості випадків реабілітація займає від кількох днів до кількох тижнів.
Терміни відновлення
Поліпотомія: 3–5 днів. Септопластика: 2–3 тижні. Трахеостомія: до 1 місяця.
Обмеження та рекомендації
Під час реабілітації важливо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо обмеження фізичних навантажень та догляду за раною. Лікар може рекомендувати спеціальні вправи, дієту та медикаменти для швидкого відновлення, а також: уникати переохолодження; не сякатися протягом 7 днів після операцій на носі; дотримуватися дієти (тепла, не гостра їжа). Також важливо уникати контактів з людьми, які мають інфекційні захворювання, та стежити за станом рани. Регулярні візити до лікаря дозволяють контролювати процес відновлення та запобігати можливим ускладненням.
Часті ускладнення
Лікар надає рекомендації щодо профілактики та лікування. До частих ускладнень після ЛОР-операцій відносяться: кровотечі (перші 48 годин); тимчасовий набряк; рубці (при класичній хірургії).
Коли звертатися до ЛОР-хірурга?
Іноді симптоми можуть вказувати на необхідність звернення до ЛОР-хірурга для отримання кваліфікованої допомоги. Ось деякі випадки, коли варто звернутися до спеціаліста:
Часті болі в горлі
При частих болях в горлі, які не минають після консервативного лікування, варто звернутися до ЛОР-хірурга, бо це може бути ознакою хронічного тонзиліту, паратонзилярного абсцесу або навіть пухлин гортані.
Чому не варто ігнорувати симптоми? Постійне запалення мигдалин призводить до накопичення токсинів у крові, що може пошкодити серце, нирки або суглоби. Звертайтеся до ЛОР-хірурга, якщо:
- біль у горлі супроводжується підвищенням температури частіше 4 разів на рік;
- з’являються білі або жовтуваті нальоти на мигдалинах;
- ви відчуваєте «ком в горлі», навіть коли не хворієте;
- консервативне лікування не допомагає протягом 3 місяців.
Лікар зробить чи призначить обстеження та вирішить, які методи лікування використовувати.
Проблеми з диханням
Проблеми з диханням (хронічна закладеність носа, хропіння, відчуття нестачі повітря) часто виникають через анатомічні аномалії: викривлену перегородку, поліпи або гіпертрофію аденоїдів.
Чому це небезпечно? Нестача кисню призводить до втоми, головного болю, а в дітей — до затримки розвитку.
Допомога хірурга потрібна, коли:
- носове дихання відсутнє понад 2 тижнів;
- хропіння супроводжується зупинками дихання уві сні (апное);
- закладеність не знімають ніякі краплі.
Постійні інфекції вуха, горла, носа
Рецидивні синусити, отити або тонзиліти свідчать про наявність прихованого джерела інфекції (наприклад, гнійних пробок у мигдалинах або поліпів у пазухах), тому можуть бути показанням до оперативного лікування.
Чому це відбувається? Імунітет не встигає боротися з бактеріями через структурні дефекти ЛОР-органів.
Сигнали для звернення до хірурга:
- ангіни повторюються частіше 3–4 разів на рік;
- синусити не проходять після 2 курсів антибіотиків;
- вухо «закладає» після кожного нежитю.
Хірурги-отоларингологи клініки МедБуд – це висококваліфіковані спеціалісти з великим досвідом роботи. У клініці проводяться хірургічні втручання з застосуванням сучасного обладнання та хірургічних технологій, що забезпечує швидке відновлення після операції. Консультація ЛОР-хірурга у медичному центрі МедБуд проводиться за попереднім записом. Телефонуйте!
Часті питання
Пацієнти часто мають питання щодо ЛОР-операцій, їхньої безпеки, підготовки до них та процесу відновлення. Ось відповіді на деякі з найпоширеніших запитань.
ЛОР-операції вважаються безпечними, проте кожна операція має ризики, які лікар обговорює з пацієнтом перед втручанням. При сучасних методах (ендоскопія, лазер) ризики мінімальні, та зазвичай ускладнення трапляються у менше ніж 1% випадків.
У деяких випадках можливе консервативне лікування, проте рішення приймається лікарем на основі обстежень.Наприклад, якщо звернутися на ранній стадії, то поліпи носа іноді можна вилікувати гормональними спреями.
Перед операцією важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, включаючи дієту, прийом ліків та обмеження фізичних навантажень. Також треба буде:
- здати аналізи;
- уникнути прийому антикоагулянтів (аспірин, варфарин);
- не вживати алкоголь за 48 годин до операційного втручання.
Тривалість відновлення залежить від типу операції та індивідуальних особливостей пацієнта та може складати від 3 днів до 1 місяця.
Ми дбаємо про ваше здоров'я і комфорт. Наші ЛОР-хірурги використовують сучасні технології та методи, щоб забезпечити якісне та безпечне лікування для кожного пацієнта. Довірте своє здоров'я професіоналам!