Видалення міоми матки
Відділення / Діагностика / Видалення міоми матки
Видалення міоми матки — це операція з усунення доброякісних пухлин матки, які можуть спричиняти біль, кровотечі чи безпліддя. Залежно від ситуації лікар може видалити лише вузли (міомектомія) або всю матку (гістеректомія).
Показання до видалення міоми матки
Іноді міома довго не турбує, а жінка навіть не підозрює про її наявність. Проте бувають випадки, коли новоутворення починає активно рости або дає настільки виражені симптоми, що питання операції постає не як вибір, а як необхідність.
Особливо це стосується ситуацій, коли вузол порушує роботу сусідніх органів, викликає сильні болі чи призводить до хронічної анемії через рясні кровотечі. У таких випадках жінка щодня втрачає енергію, працездатність, а іноді й можливість завагітніти.
Хірургічне втручання розглядається також тоді, коли є ризик ускладнень, таких як некроз вузла, перекрут ніжки чи підозра на атипові зміни в тканинах.
Видалення міоми матки у «Медбуд»
Рішення про операцію завжди ухвалюється індивідуально, але з орієнтацією на безпеку й перспективу для пацієнтки. Основні показання до видалення міоми матки можна умовно поділити на три групи:
Небезпечні
- швидке зростання міоматозного вузла
- підозра на злоякісне переродження
- значна анемія через крововтрату
Симптомні
- порушення менструального циклу та рясні кровотечі
- біль у нижній частині живота або попереку
- тиск на сечовий міхур або кишечник
Репродуктивні
- безпліддя
- невиношування вагітності
- ускладнення перебігу вагітності (ризик викидня, передчасних пологів)
Підготовка до операції
Підготовка починається з детального обстеження. Це обов’язкове УЗД, загальний і біохімічний аналіз крові, коагулограма, електрокардіограма, огляд терапевта. Якщо планується лапароскопія або гістероскопія, іноді призначають МРТ для уточнення розташування вузлів. Усі ці кроки потрібні, щоб оцінити ризики та підібрати оптимальний тип втручання.
- Жінці за кілька днів до операції рекомендують виключити фізичні навантаження, нормалізувати сон, обмежити вживання жирної та важкої їжі.
- Якщо є хронічні захворювання, обов’язково повідомити про них лікаря.
- У деяких випадках може бути призначена медикаментозна підготовка, зокрема гормональні засоби, які зменшують розмір міоми та полегшують хід операції.
- Напередодні процедури проводиться легке очищення кишечника, а безпосередньо перед - голодування протягом 6–8 годин.
- Психологічна підготовка теж важлива: пацієнтці роз’яснюють суть втручання, хід операції, можливі варіанти результатів. Це знижує тривожність і дозволяє спокійніше сприймати сам процес.
Ціни на послуги
У «Медбуд» ми поєднуємо доступну вартість із якісним медичним обслуговуванням для кожного пацієнта.
| Послуга | Ціна, грн |
| Лапароскопічна консервативна міомектомія (видалення фіброматозних вузлів) з комплексним обстеженням перед оперативними методами лікування 1 категорія складності сторінка є | від 35000 грн |
| Лапароскопічна консервативна міомектомія (видалення фіброматозних вузлів) з комплексним обстеженням перед оперативними методами лікування 2 категорія складності | від 45000 грн |
| Лапароскопічна консервативна міомектомія (видалення фіброматозних вузлів) з комплексним обстеженням перед оперативними методами лікування з категорія складності | від 55000 грн |
| Лапароскопічна надпіхвова ампутація або екстирпація матки з комплексним обстеженням перед оперативними методами лікування 1 категорія складності | від 45000 грн |
| Лапароскопічна надпіхвова ампутація або екстирпація матки з комплексним обстеженням перед оперативними методами лікування 2 категорія складності | від 55000 грн |
| Видалення внутрішньоматкового контрацептиву з вишкрібанням стінок порожнини матки (без вартості анестезії та операційного пакета) | від 4390 грн |
| Радіохвильове або хірургічне видалення кісти бартолінової залози (без вартості анестезії та операційного пакета) | від 7150 грн |
| Видалення фіброматозного вузла з вишкрібанням стінок порожнини матки (без вартості анестезії та операційного пакета) | від 9000 грн |
| Радіохвильова конізація шийки матки (без вартості анестезії та операційного пакета) | від 5000 грн |
| Радіохвильове або лазерне лікування ерозії (лейкоплакії, дисплазії та ін) шийки матки (без вартості анестезії та операційного пакета) | від 4500 грн |
| Радіохвильове видалення доброякісних новоутворень (поліпів) шийки матки (без вартості анестезії та операційного пакета) | від 4500 грн |
| Радіохвильове видалення кісти шийки матки (без вартості анестезії та операційного пакета) | від 3500 грн |
| Бужування цервікального каналу (без вартості анестезії та операційного пакету) | від 4500 грн |
| Радіохвильове або лазерне видалення кондилом/папілом (до 3-х од.) піхви, вульви, шийки матки (без вартості анестезії та операційного пакета) | від 2090 грн |
| Радіохвильове або лазерне видалення кондилом/папілом (до 3-х од.) піхви, вульви, шийки матки (без вартості анестезії та операційного пакета) | від 4500 грн |
| Розтин (абсцесу або кісти) бартолінової залози (без вартості анестезії та операційного пакета) | від 3190 грн |
| Переривання маткової вагітності (вакуум-регуляція) терміном до 8 тижнів (без вартості анестезії та операційного пакета) | від 8500 грн |
| Біопсія шийки матки радіохвильовим чи класичним методом (без вартості гістологічного дослідження біоптату) | від 2500 грн |
| Біопсія ендометрія аспіраційна/пайпель, класична (без вартості гістологічного дослідження біоптату) | від 1500 грн |
| Переривання маткової вагітності терміном від 8 до 12 тижнів (без вартості анестезії та операційного пакета) | від 10000 грн |
| Радіохвильове або лазерне видалення множинних кондилом/папілом (більше 3-х од.) піхви, вульви, шийки матки (без вартості анестезії та операційного пакета) | від 3190 грн |
| Видалення/лікування кондилом, папілом (до 3-х од.) піхви, вульви, шийки матки методом інфрачервоної коагуляції (без вартості анестезії та операційного пакета) | від 2090 грн |
| Видалення/лікування множинних кондилом, папілом (більше 3-х од.) піхви, вульви, шийки матки методом інфрачервоної коагуляції (без вартості анестезії та операційного пакету) | від 3190 грн |
| Рентгенологічне дослідження, прохідності маткових труб і стану порожнини матки (гістеросальпінографія) | від 3000 грн |
Запис на прийом до лікаря онлайн
Записуйтесь на прийом через нашу зручну систему онлайн і отримуйте необхідну медичну допомогу без зайвих клопотів. Ми завжди готові надати вам кваліфіковану медичну допомогу в зручний для вас час.
Операції з видалення міоми матки
Сучасна хірургія пропонує кілька варіантів втручань, і вибір залежить від багатьох чинників: розміру міоми, її розташування, віку жінки, планів на вагітність. Найменш інвазивним є гістероскопічне видалення, яке проводиться через цервікальний канал і підходить для субмукозних вузлів. Операція виконується без розрізів, і вже за кілька годин пацієнтка може повернутися додому.
Іншим варіантом є лапароскопічна міомектомія. Це втручання через кілька маленьких проколів у черевній порожнині. Воно дозволяє зберегти матку і водночас ефективно видалити вузли. Перевага – короткий період відновлення та менша кількість спайок.
При великих міомах або їх множинності, коли зберегти матку неможливо, проводиться абдомінальна операція або лапаротомія. У деяких випадках, особливо у жінок, які завершили репродуктивну функцію, приймається рішення про повне видалення матки – гістеректомію. Це крайній захід, але він гарантує повне вирішення проблеми без ризику рецидиву.
Протипоказання до видалення міоми матки
Не кожну міому можна видалити відразу. Є ситуації, коли організм пацієнтки тимчасово не готовий до операції. Протипоказання можуть бути пов’язані з загальним станом здоров’я, супутніми хворобами або навіть психологічною неготовністю жінки. У таких випадках втручання відкладається, доки умови не стануть безпечними.
З обережністю хірургічне лікування призначається жінкам із важкими серцево-судинними чи легеневими захворюваннями, порушеннями згортання крові, активними інфекційними процесами. Також існують ситуації, коли міома не становить загрози, й операція буде надмірною – тоді вибирається вичікувальна або медикаментозна тактика.
- загострення хронічних або гострі інфекційні захворювання
- важкі порушення згортання крові
- серцева або легенева недостатність у стадії декомпенсації
- тяжка анемія, що не дозволяє провести анестезію
- вагітність (якщо немає загрозливого стану)
Відновлення після видалення міоми матки
Післяопераційний період залежить від виду операції. Після гістероскопії або лапароскопії відновлення триває кілька днів, і жінка швидко повертається до звичного життя. При лапаротомії потрібен довший період – до 4–6 тижнів. У цей час важливо дотримуватися рекомендацій: уникати фізичних навантажень, статевого життя, відвідування сауни, не піднімати важкого.
На початковому етапі можливий дискомфорт або незначні виділення – це нормальна реакція організму. Лікар призначає знеболювальні засоби, антибіотики для профілактики ускладнень та, за потреби, гормональну підтримку. Періодично проводяться контрольні огляди і УЗД.
Важливим є психологічний аспект – після видалення матки або її частини жінки можуть відчувати емоційне напруження, страх втрати жіночності або тривогу щодо сексуального життя. У таких випадках допомагає підтримка лікаря, родини або психолога. Переважна більшість жінок після операції відзначають значне покращення самопочуття, зникнення болю, нормалізацію менструацій та покращення якості життя.
Часті питання
.
Тривалість залежить від методу: гістероскопія - близько 30–60 хвилин, лапароскопія - 1–2 години, лапаротомія - до 2,5 годин. Але найважливіше - не тривалість, а безпека та повнота втручання.
Не завжди. Якщо вузол невеликий, не росте і не викликає дискомфорту, лікар може обрати спостережну тактику. Але навіть у таких випадках важливо регулярно робити УЗД і бути на зв’язку з гінекологом.
Найменш інвазивною є лапароскопічна або гістероскопічна міомектомія. Вони дозволяють зберегти матку та швидко відновитися. Остаточний вибір залежить від розміру, розташування вузлів та індивідуальних особливостей організму.
У більшості випадків так. Якщо немає підозри на онкопроцес і жінка планує вагітність - матка зберігається. Лише у складних ситуаціях, за множинної міоми або рецидивів, може знадобитися повне видалення.
Залежно від типу втручання - від 7 днів до 6 тижнів. Після лапароскопії зазвичай достатньо 10–14 днів, а після відкритої операції може знадобитись місяць і більше.
Так, особливо якщо матка була збережена, а рубець сформувався правильно. Багато жінок після операції успішно вагітніють і народжують. Але планування краще здійснювати не раніше, ніж через 6 місяців після втручання - після консультації з лікарем.
Операція проводиться під наркозом, тож болю під час неї пацієнтка не відчуває. У післяопераційний період можуть бути помірні болі, які ефективно знімаються знеболювальними засобами.
Після операції лікар може призначити гормональну терапію або індивідуальний план спостереження. Збалансоване харчування, контроль гормонального фону, уникнення стресів і своєчасні огляди - це ключові елементи профілактики рецидивів.