Лейоміома матки

Що таке лейоміома матки?

Лейоміома матки – це доброякісне пухлинне утворення, яке формується з м’язових волокон маткової стінки. Її часто плутають із більш загальним терміном “міома”, однак лейоміома – точніше медичне визначення, що підкреслює м’язову природу пухлини. Це найпоширеніша пухлина жіночої статевої системи, яка зустрічається переважно у жінок репродуктивного віку.

Хоча лейоміома не є злоякісною, її поява може викликати серйозні зміни у здоров’ї та житті жінки. Ріст пухлини здатен порушувати нормальну будову матки, тиснути на сусідні органи, спричиняти рясні кровотечі, біль та навіть впливати на фертильність. Саме тому важливо не ігнорувати симптоми та проходити регулярні обстеження.

У багатьох жінок лейоміома може тривалий час не давати про себе знати. Але навіть безсимптомний перебіг не виключає потреби у контролі. Лише фаховий підхід дозволяє своєчасно виявити новоутворення та прийняти зважене рішення щодо лікування.

Про захворювання

Лейоміома матки має гормонозалежну природу, тобто її ріст тісно пов’язаний із рівнем естрогену та прогестерону в організмі жінки. У період менопаузи, коли рівень цих гормонів природно знижується, пухлина зазвичай перестає рости, а іноді навіть зменшується у розмірах. Саме ця властивість часто використовується в консервативному підході до лікування.

Захворювання може мати одиничні або множинні вузли, різного розміру та локалізації. Деякі утворення не перевищують кількох міліметрів, тоді як інші можуть досягати десятків сантиметрів, суттєво змінюючи анатомію органів малого таза. Важливо враховувати, що навіть невелика лейоміома, розташована в ділянці слизової оболонки, може спричинити значну клінічну симптоматику.

Жінки, які мають лейоміому, часто звертаються з проблемами менструального циклу, болем, неможливістю завагітніти або виносити дитину. У таких випадках необхідне детальне обстеження, індивідуальний план лікування та динамічне спостереження лікаря.

Види

Залежно від локалізації в матковій стінці, лейоміоми бувають:

• Субсерозні (ростуть до зовнішньої оболонки матки)
  
• Інтрамуральні (розміщені всередині м’язового шару)
  
• Субмукозні (випинаються в порожнину матки)
  
• Інтралігаментарні (між зв’язками, що підтримують матку)
  
• Шийкові (розташовані в шийці матки)

Кожен тип має свої особливості прояву та лікування, тому точна діагностика є обов’язковою для вибору правильної тактики дій.

Симптоми лейоміоми матки

Прояви можуть бути різними. У частини жінок лейоміома не викликає жодних симптомів, в інших же порушує звичний ритм життя. Найчастіші симптоми включають:

• Рясні або тривалі менструації
  
• Біль або тиск у нижній частині живота
  
• Часте сечовипускання або утруднене спорожнення сечового міхура
  
• Відчуття тяжкості у малому тазі
  
• Безпліддя або викидні

Інтенсивність симптомів залежить від розміру та розташування вузла. При підозрі на лейоміому необхідно якнайшвидше звернутися до гінеколога.

Причини лейоміоми матки

Чіткої причини розвитку лейоміоми досі не встановлено, але існує низка факторів, які можуть впливати на її появу:

• Генетична схильність
  
• Порушення гормонального балансу
  
• Пізній вік перших пологів або їх відсутність
  
• Хронічні запальні захворювання жіночих органів
  
• Стреси, порушення сну, гіподинамія

Більшість цих факторів можливо контролювати, що відкриває шлях до профілактики хвороби або, принаймні, до раннього виявлення.

Діагностика

Найпершим кроком у виявленні лейоміоми є гінекологічний огляд, який дозволяє запідозрити зміну розмірів чи форми матки. Основним методом підтвердження діагнозу є ультразвукове дослідження органів малого таза. За необхідності може бути призначено МРТ, що дає більш детальну інформацію про розміщення та структуру пухлини.

В окремих випадках лікар призначає гістероскопію – ендоскопічне обстеження порожнини матки, особливо якщо є підозра на субмукозну форму. Також проводяться загальні та гормональні аналізи крові, щоб оцінити загальний стан організму.

Тільки після повного комплексу обстежень можна прийняти обґрунтоване рішення про спосіб лікування. У клініці “Медбуд” усе це можна пройти швидко, зручно та під контролем досвідчених лікарів.

Лікування лейоміоми матки

Підхід до лікування лейоміоми залежить від багатьох факторів: розмірів пухлини, її локалізації, наявності симптомів, планів жінки щодо вагітності. У частини випадків, якщо вузол не росте і не викликає дискомфорту, можливе спостереження з періодичним УЗД.

Коли лейоміома активно росте або викликає симптоми, застосовують медикаментозну терапію з використанням гормональних препаратів, які зменшують розміри утворення. У деяких випадках необхідне хірургічне втручання або сучасні малоінвазивні методи, які дозволяють зберегти орган і функцію репродукції.

У центрі “Медбуд” застосовується індивідуальний підхід до кожної пацієнтки, що дозволяє досягти найкращих результатів лікування при мінімальному втручанні.

Емболізація маткових артерій

Цей метод полягає у блокуванні кровопостачання вузлів шляхом введення спеціальної речовини через катетер у маткові артерії. Після припинення кровотоку вузли поступово зменшуються і припиняють викликати симптоми.

Емболізація є малоінвазивною процедурою, не потребує великих розрізів і дозволяє зберегти матку. Вона часто стає оптимальним вибором для жінок, які хочуть уникнути хірургії, але мають виражену симптоматику.

Оперативне лікування

У випадках великих або множинних лейоміом, які не піддаються медикаментозній терапії, може бути рекомендовано хірургічне втручання. Це може бути міомектомія (видалення лише вузла) або гістеректомія (видалення матки), залежно від ситуації.

Міомектомія дозволяє зберегти репродуктивну функцію, тому її частіше застосовують у жінок, які ще планують вагітність. У центрі “Медбуд” оперативні втручання проводяться щадними методами із застосуванням сучасного обладнання.

Профілактика

Основою профілактики є регулярні огляди у гінеколога. Важливо також слідкувати за гормональним фоном, вчасно лікувати запальні захворювання, дотримуватись здорового способу життя. У жінок із підвищеним ризиком виникнення лейоміоми рекомендовано УЗД-контроль не рідше одного разу на рік.

Правильне харчування, уникнення стресів і фізична активність теж відіграють не останню роль у збереженні жіночого здоров’я.

Реабілітація після хірургічного лікування

Після операції жінці потрібен певний період відновлення. Залежно від виду втручання, це може бути кілька тижнів або довше. У цей час важливо дотримуватись рекомендацій лікаря, обмежити фізичні навантаження, забезпечити повноцінне харчування та відпочинок.

У клініці “Медбуд” пацієнтки отримують повний супровід у період реабілітації, включаючи контрольні обстеження та індивідуальні поради з відновлення.

Питання та відповіді