Запалення шийки матки

Що таке запалення шийки матки?

Запалення шийки матки – це патологічний процес, який зачіпає її слизову оболонку. У гінекологічній практиці його називають цервіцитом. Ця структура є своєрідним «воротарем» між зовнішнім середовищем і внутрішньою порожниною матки. Вона відповідає за формування захисного слизу, що не пропускає інфекції далі, у фалопієві труби та яєчники.

Коли в шийці матки розвивається запалення, її здатність виконувати бар’єрну функцію знижується. Слизова оболонка стає набряклою, вразливою до подразнення, порушується мікрофлора, що створює сприятливе середовище для проникнення патогенних мікроорганізмів. У результаті навіть незначний запальний процес може перерости у хронічне захворювання або призвести до ускладнень.

Багато жінок довгий час можуть не підозрювати про наявність запалення, оскільки симптоми іноді майже відсутні. Але це не робить стан менш небезпечним. Лише гінекологічне обстеження здатне вчасно виявити цервіцит та запобігти його подальшому розвитку.

Про захворювання

Цервіцит може протікати як у гострій, так і в хронічній формі. Гостре запалення зазвичай виникає різко, часто після інфекцій, травм або оперативних втручань. Воно супроводжується вираженими симптомами, які змушують жінку звернутися до лікаря. Натомість хронічна форма розвивається поступово і часто не викликає дискомфорту. Але саме вона становить головну загрозу для репродуктивного здоров’я.

Хронічний процес змінює структуру епітелію шийки, порушує захисний бар’єр, сприяє розвитку ектопії, ерозії та передракових станів. Він може бути непомітним, але роками впливати на здатність до зачаття, спричиняти невиношування або інші гінекологічні проблеми. Крім того, тривале запалення шийки здатне передавати інфекцію далі – до матки, труб, яєчників – спричиняючи запальні захворювання органів малого таза.

Це захворювання не залежить від віку. Його діагностують як у молодих дівчат, так і в жінок після менопаузи. Але в кожному випадку важливо виявити не лише запалення, а й причину, що його викликала. Лише тоді лікування буде ефективним і дозволить уникнути рецидивів.

Причини запалень шийки матки

Причини можуть бути різними, але майже завжди вони пов’язані з інфекцією або механічним впливом. Найпоширеніший шлях зараження – статевий. Інфекції, що передаються статевим шляхом, дуже часто вражають саме шийку матки, оскільки це перша точка контакту. При недостатньому лікуванні ці мікроорганізми залишаються активними в тканинах і викликають тривалий запальний процес.

Травмування шийки також здатне спричинити запалення. Це може статися під час пологів, абортів, діагностичних маніпуляцій або навіть грубого статевого акту. Порушення мікрофлори піхви, часті зміни партнерів, використання хімічних засобів для інтимної гігієни – усе це створює умови для розвитку запального процесу.

• Інфекції, що передаються статевим шляхом (хламідії, гонококи, трихомонади)
  
• Мікробний вагіноз, кандидоз, вірус папіломи людини
  
• Пологи, аборти, хірургічні втручання на шийці матки
  
• Хронічні травми від спіралей або неправильного використання тампонів
  
• Ослаблений імунітет, ендокринні порушення, стреси

Симптоми запалення шийки матки

Ознаки запалення можуть бути як яскравими, так і малопомітними. У гострій формі жінка зазвичай скаржиться на незвичні виділення – вони можуть бути гнійними, слизовими, з домішками крові або неприємним запахом. Часто з’являється відчуття печіння, свербіж, дискомфорт під час інтимної близькості. Може виникати біль у нижній частині живота або посилене сечовипускання без явних причин.

Хронічний цервіцит іноді не дає жодних симптомів. Жінка може вважати себе здоровою, доки не проходить профілактичний огляд або не стикається з труднощами під час планування вагітності. Тривалий запальний процес здатен порушити структуру шийки матки, що впливає на зачаття і здатність до виношування.

• Виділення слизового або гнійного характеру
  
• Печіння, свербіж у піхві
  
• Болісний статевий акт
  
• Тягнучий біль у нижній частині живота
  
• Кровомазання після сексу або фізичного навантаження

Діагностика запалення шийки матки

Першим етапом завжди є гінекологічний огляд. Досвідчений лікар може побачити зміни на слизовій оболонці шийки матки: почервоніння, набряк, виділення, ерозивні ділянки. Але для точної діагностики цього недостатньо. Наступний крок – це мазки. Вони дозволяють виявити мікрофлору, запальні клітини, а також провести ПЛР-аналіз на наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом.

У багатьох випадках необхідно провести кольпоскопію – це збільшений огляд шийки матки з використанням спеціальних реактивів. Такий метод дозволяє детальніше вивчити зміни тканин, відрізнити звичайне запалення від передракових станів і визначити потребу в додатковій біопсії. Інколи призначається бактеріальний посів для виявлення збудника та його чутливості до антибіотиків.

Лише після отримання результатів обстеження можна призначити лікування. Самолікування або терапія «наосліп» не тільки неефективні, а й можуть призвести до хронізації процесу або маскування серйозніших проблем.

Лікування запалення шийки матки

Лікування має бути комплексним і завжди спрямованим на усунення причини. Якщо виявлено інфекцію – призначаються відповідні антибактеріальні, противірусні чи протигрибкові препарати. У разі специфічних збудників терапія підбирається індивідуально, іноді необхідне одночасне лікування обох партнерів. Після усунення інфекційної складової відновлюється мікрофлора піхви та нормалізується місцевий імунітет.

Додатково використовують місцеві засоби – свічки, гелі, вагінальні таблетки з антисептиками чи протизапальними речовинами. У випадках хронічного запалення можуть призначатися фізіотерапевтичні процедури, а також препарати для покращення кровопостачання тканин і регенерації слизової.

Особлива увага приділяється профілактиці рецидивів. Лікар дає рекомендації щодо інтимної гігієни, контрацепції, уникнення переохолоджень та регулярних оглядів. Завдання терапії – не лише вилікувати цервіцит, а й запобігти його повторному виникненню.

Запитання та відповіді